Esta opció li permet agilitzar la seua gestió imprimint els models oficials que podrà emplenar i entregar en la seua Delegació Provincial o en els Servicis Centrals. Esperem que siga d'utilitat.
NOU: Els impresos de sol·licitud poden ser omplerts des de la pròpia pantalla, per a a continuació Imprimir-los. Per a poder editar-los correctament, haurà de disposar de l'última versió del programari Adobe Acrobat Reader. Si no ho té instal·lat, pot descarregar la Tova Acrobat Reader® de la pàgina de Tova® a Espanya.
Destacats
- Descàrrega de Parts de Baixa (PDF).
- Sol·licitud de Talonaris de Receptes (PDF) (Provisionalment es podrà sol·licitar els talonaris de receptes de manera telefònica, segons Resolució del Secretari d'Estat de Política Territorial i Funció Pública amb motiu del Covid-19).
- Sol·licitud de Talonaris de Parts de Baixa (PDF).
Afiliació
- Sol·licitud per a l'Afiliació i Variació de dades de Titulars A-1 (PDF).
- Sol·licitud de Afiliació de Viudos/Viudes i Orfes/Òrfenes A-2 (PDF).
- Sol·licitud per a la Afiliació Voluntària (PDF).
- Sol·licitud de Alta/Reingrés de Beneficiaris/Beneficiàries A-3 (PDF).
- Sol·licitud de Baixa de Beneficiari/a A-5(PDF).
- Sol·licitud de Baixa de Titulars A-4 (PDF).
- Sol·licitud de Canvi d'Entitat Mèdica (PDF) .
- Sol·licitud de Targeta Individual d'Afiliació (PDF).
Prestacions sanitàries
- Sol·licitud d'alta/actualització de dades per a la prestació de Assistència Sanitària Fóra del Territori Nacional per destinació o residència (PDF).
- Sol·licitud de Comissió Mixta (PDF).
- Sol·licitud de Reintegrament de gastos sanitaris fóra del territori nacional (PDF).
- Sol·licitud de Targeta Sanitària Europea (PDF).
- Sol·licitud d'autorització de Tractaments mèdics especials en l'estranger (PDF)
Prestacions farmacèutiques
- Sol·licitud de Reintegrament de gastos de farmàcia (PDF).
- Sol·licitud de Visat de Receptes (PDF)
- Modele d'Informe Mèdic per als Medicaments i Productes Sanitaris que requerisquen Visat de Recepta (PDF)
- Model d'Informe Medico tipus justificatiu de la indicació per a tractaments amb nutrició enteral domiciliària (PDF)
- Model d'Informe Mèdic tipus justificatiu de la indicació de tractaments dietoterápicos en trastorns metabòlics congènits (PDF)
- Model d'Informe Mèdic per a visat de medicaments indicats per a tècniques de reproducció assistida de cicles autoritzats per l'Entitat Mèdica (PDF)
- Model de Certificat de l'Entitat Mèdica sobre autorització amb càrrec a la mateixa de la tècnica de reproducció assistida (PDF)
- Model de sol·licitud d'Autorització de medicament de dispensació hospitalària (PDF).
- Model de justificant de Retirada de medicaments de dispensació hospitalària sense cupó precinte (PDF).
- Model d'Informe Medico deshabituació tabáquica
Altres prestacions
- Sol·licitud d'ajuda de el Fons d'Assistència Social (F.A.S.) (PDF).
- Sol·licitud de Prestació per Gran Invalidesa (PDF).
- Sol·licitud de prestació per Fill a càrrec discapacitat (PDF).
- Sol·licitud de Prestació de Jubilació per Incapacitat Permanent (PDF).
- Sol·licitud de subsidi per Incapacitat temporal (PDF) , Model 145 (PDF) i Dades bancàries (PDF),
- Sol·licitud de Subsidi de Jubilació (PDF).
- Sol·licitud d'Indemnització per Lesions Permanents no Invalidants (PDF).
- Sol·licitud de Prestació per Naixement o adopció de fill (PDF).
- Sol·licitud d'ajudes econòmiques en els casos de Part, Adopció i Acolliment múltiples (PDF).
- Sol·licitud d'Ajuda per a Gastos de Sepeli (PDF).
- Sol·licitud d'Ajudes del programa d'atenció a persones amb Discapacitat (PDF)
- Sol·licitud d'ajudes del programa d'atenció a persones amb Drogodependents (PDF)
- Sol·licitud d'ajudes del programa d'atenció a persones Majors (PDF)
- Sol·licitud d'ajuda de gastos per Hospitalitzaciópsiquiàtrica (PDF).
- Sol·licitud d'ajuda per tractament de Psicoterapia i Logopèdia (PDF).
- Sol·licitud d'ajuda per a Prestacions Complementàries (PDF).
- Sol·licitud d'ajuda derivada de l'aportació econòmica en determinats productes ortoprotésicos (PDF).
Fons especial